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综合眼病专科

飞蚊症不可小视

时间:2018-06-29     来源:凉山爱尔眼科医院

飞蚊症指眼前有飘动的小黑影,尤其看白色明亮的背景时更明显,还可能伴有闪光感。常有飞蚊症状,眼前有飘动的小黑影,尤其看白色明亮的背景时更明显,经仔细检查并未发现明显玻璃体病变。对主诉有飞蚊症的患者应散瞳仔细检查眼底。

在近段时间出门诊时,我发现有数个病人因为眼前有飞蚊现象未注意,自认为不太影响视力未就诊,等来时发现视网膜出现裂孔,视网膜已脱离,必需得手术治疗,如 果早期就诊,可以行眼底激光治疗就可以了,可是当视网膜脱离了就必需得接受手术治疗,而一旦视网膜发生脱离不及时治疗,愈后视力也受到极大影响。当寻问究 竟时,其中有一种情况引起我的重视,病人说:听别人说是“飞蚊症”、没什么治疗的。因此有必要向大家呈清,飞蚊症不可小视。

飞蚊症:一般上是由玻璃体变性引起的,玻璃体发生退形性变化的征象,是由于玻璃体“液化”,自觉眼前有飞蚊、蝇样或黑点随眼球运动而飘动,犹如飞蚊窜动,因此而命名。多发生在高度近视、中老年人。长期熬夜、用眼疲劳也会引起。

飞蚊症分为生理性和病理性。生理性飞蚊症一般不影响视力,在亮光下感觉明显的点状、线状、丝状物、环状透明物飘动,大部分是由玻璃体液化引起,检查视网膜是正常的,这类飞蚊症是良性的,称生理性飞蚊症,定期观察就可以。

病理性飞蚊症要引起高度重视,它通常是玻璃体视网膜疾病引起,病理性飞蚊症常表现为:自觉眼前闪光、闪电感;突然出现的眼前黑点、或其它形状的飘浮物;视野 有部分或全部遮挡、视物模糊。常见的原因有:1.玻璃体后脱离:眼前有透明或半透明或黑点样物随眼球运动而飘动,检查眼底可能会有玻璃体出血或玻璃体混 浊,如果没有引起视网膜裂孔可以不必处理,这种情况常见于中老年人;2.视网膜裂孔:单纯视网膜裂孔,可以行眼底激光封闭裂孔;如果出现视网膜脱离就得手 术了;3.眼底出血:常见于糖尿病、高血压和外伤等病人,要详细查眼底并控制血糖、血压;4.脉络膜疾病:这种情况往往由于炎症引起的视力下降需就 诊;5.早期白内障偶而也会有这种情况,常规眼科检查就可明确;

不论是何种原因发生病理性飞蚊症一定要引起高度重视,要及时去眼科检查,必要时散瞳查眼底,看看视网膜有无裂孔或变性区,必要时及时打眼底激光或进行手术治疗。避免发生视网膜脱离或其它严重的并发症。

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